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  作者： 汪笨湖
  
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• 出版社：明田
  
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• 出版日期：1990/02/01
• 語言：繁體中文

西京戀拾回

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內容來自YAHOO新聞

【SARS後13年—病毒解密】是笨蛋？是陰謀？快閃病毒的真貌

來無影、去無蹤，SARS在2003年一陣血腥瘋狂屠殺後，再也未現身。快閃病毒的「身世」詭異得曾引起諸多揣測，最常提起的便是中國研發「生化武器」實驗室外洩的意外。然而，準副總統、SARS期間擔任衛生署長的陳建仁則形容：它其實是「笨蛋病毒」。

只演化成功了一半

台大醫學院院長張上淳指出，SARS基因序列已完全解碼，它的傳染源頭已經很清楚被證實，就是由野生動物身上開始突變、傳到人的身上，不是實驗室製造出來的病毒，「因為若是刻意『做』出來的病毒，在病毒片段中會很清楚看見有『人工嵌入』的痕跡，但SARS病毒並沒有，百分百確定來自自然界。」

張上淳說，可以說它是「演化成功一半」的病毒，「突變成功，可以由動物身上傳給人；但是它沒有成功的和人『天長地久』。厲害的病毒，比如像是流感病毒，它不會把宿主（人）全都殺死，它可能引發重症、但更多是輕症、甚至無症狀的感染者，沒有發病也可以把病毒傳播出去，一直可以繁衍生存下去。但SARS感染者幾乎全是重症，犯行太明確，等於把所有作案病毒（受感染的病人）全部抓來關（隔離），所以很容易把它阻絕。」

SARS之後，當時相關接觸個案的醫護、連同張上淳自己在內，事後抽血檢查發現，沒有症狀的、就沒有被感染，意即所有感染者全部發病、且都有症狀。「而染病重症者若痊癒、即產生抗體，也不會把病毒傳播出去。而傳播源頭的野生動物，當時又被中國大規模撲殺掉，這是為何接下來再沒見過SARS的原因。」張上淳解釋。

從蝙蝠到果子狸到人體

許多流行病學證據和生物資訊學分析顯示，野生動物的果子狸是SARS冠狀病毒的直接來源。而2013年中國武漢病毒研究所團隊在《自然》（Nature）期刊發表，分離到一株與SARS病毒高度同源的SARS樣冠狀病毒，則證實中華菊頭蝠是SARS病毒傳人的源頭，其可以利用人、果子狸和中華菊頭蝠ACE2（即人SARS病毒受體）作為其功能受體，去感染人、豬、猴以及蝙蝠的多種細胞。

但SARS病毒所屬的類冠狀病毒，是野生動物身上最常見、容易突變且傳人的一種病毒。「SARS沒了，可能仍有類似病毒在野生動物身上蠢蠢欲動，變化演進，何時又會成功突變傳人，什麼時候下個SARS又會出現，沒人能預測。」張上淳說。

防疫專家、前疾管局長蘇益仁指出，SARS雖然銷聲匿跡，不過它的「快閃」其實有跡可循，「SARS從果子狸傳給人之前已經演變很久，病毒源頭是從蝙蝠過來的，蝙蝠傳到果子狸已有29個胺基酸突變，傳播力不高，再突變時，傳播速度加快，導致人傳人。」

蘇益仁指出，SARS病毒跟流感病毒一樣，不同物（人）種傳播時，會有免疫壓力，病毒求生存要一直變，到香港時已是多個胺基酸突變，到台灣已有上百個胺基酸突變。前面的演進很久，才能禽傳人，人傳人時變得更快。傳到台灣已超過100個胺基酸突變、毒性減弱，再加上SARS病毒是發燒後才具傳染力，抓住這點加以控制住。

還會有下個SARS嗎？

不過，冠狀病毒在自然界中都一直存在，不能排除重來一次的可能性，但2003年這支SARS病毒如今應只有在實驗室才有。至於有人「陰謀論」提到SARS是否為生化武器？蘇益仁表示「沒證據」，應該是純屬臆測。

國際上對於SARS病毒也持續有「後續追蹤」。有科學家認為，不能斷言SARS病毒是否滅絕，但可以其衍生而來的是冠狀病毒不可能絕，它可感染人和豬、牛、雞、貓、狗等多種家禽，近年人畜共通疾病愈來愈多，很多新興病毒往往是從動物身上而來。

病毒要生存，就要找到最適合的宿主，如果它寄生在某個宿主上，宿主卻死、病毒也就不存在了，所以，那也非病毒的原意。SARS遠離，說明人並不是SARS病毒最佳的宿主；有科學家臆測，它可能是找到了其他最適合的宿主，但SARS的歸宿主是誰？目前還不得而知。

張上淳透露，「當年宣布SARS疫情告一段落的時候，很多人都說，下一個冬天就會再來。當然有人提醒大家要防範、有準備是好事，只是我們心裡也很清楚，會不會再來要到時候才會知道。大自然是無法精準預測的。」誰也不知道，當下，是不是已有某支其他冠狀病毒，已虎視眈眈、想跳到人的身上「寄宿」。

SARS系列專題：

【SARS後13年系列1－現場重建】「大家愛不愛台灣？」一句話讓醫院同心抗煞

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/sars-13-030037399.html

西京戀拾回

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